Uprawnieni poza kolejnością
Uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością posiadają:
Zgodnie z art. 47 c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2022 r. poz. 2561 ze zm.) prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach mają następujący pacjenci:
· kobiety w ciąży,
· osoby niepełnoletnie u których stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną
chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu
· osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności
· osoby niepełnosprawne ze wskazaniem konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby
· Zasłużeni Honorowi Dawcy Krwi
· Zasłużeni Dawcy Przeszczepu
· inwalidzi wojenni lub wojskowi;
· żołnierze zastępczej służby wojskowej;
· cywilne niewidome ofiary działań wojennych;
· kombatanci;
· działacze opozycji antykomunistycznej i osoby represjonowane z powodów politycznych;
· osoby deportowane do pracy przymusowej;
· uprawnieni żołnierze lub pracownicy, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%;
· weterani poszkodowani, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%;
· pacjenci poszkodowani zdarzeniem medycznym (osoby, którym przyznano świadczenie kompensacyjne,
a decyzja w sprawie stała się prawomocna i które otrzymały potwierdzające to zaświadczenie, prawo do świadczeń
poza kolejnością mają w okresie pięciu lat od przyznania świadczenia).
Mają prawo do realizacji świadczenia:
· w dniu zgłoszenia
· innym uzgodnionym terminie poza kolejnością przyjęć wynikającym z prowadzonej listy oczekujących
· w terminie nie późniejszym niż w ciągu 7 dni od dnia zgłoszenia w przypadku wizyt u specjalisty.
Pierwszeństwo w korzystaniu z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych ustawowo nie ogranicza się wyłącznie do tzw. pierwszych wizyt - obejmuje ono cały proces leczenia pacjenta.
Prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej nie oznacza:
· prawa do swobodnego wyboru konkretnego lekarza specjalisty czy lekarza udzielającego świadczeń w szpitalu,
Korzystanie poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalach oraz ze świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej oznacza, że:
· świadczeniodawca udziela tych świadczeń poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej przez niego
listy oczekujących
· świadczeniodawca udziela tych świadczeń w dniu zgłoszenia
· w przypadku gdy udzielenie świadczenia nie jest możliwe w dniu zgłoszenia, świadczeniodawca wyznacza
inny termin poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej przez niego listy oczekujących.
· świadczenie z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej nie może być udzielone w terminie późniejszym
niż w ciągu 7 dni roboczych od dnia zgłoszenia
· Osoby uprawnione korzystają ze świadczeń opieki zdrowotnej po okazaniu właściwego dokumentu
potwierdzającego uprawnienia.
Osoby wpisane na krajowe listy osób oczekujących na przeszczepienie komórek, tkanek i narządów, zgodnie z przepisami o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (art. 24) korzystają poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie przeszczepów.
Dawcy Przeszczepu mają prawo do korzystania poza kolejnością z ambulatoryjnej opieki zdrowotnej.
Poza uprawnieniami do korzystania poza kolejnością wielu pacjentów posiada inne szczególne uprawnienia. Szczegóły dotyczące rodzaju uprawnień zamieszczone są na Stronie Internetowej NFZ – link poniżej:
https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/prawa-pacjenta/uprawnienia-szczególne/.
Ostrołęka, dnia 17.01.2024r.
Ostatnia aktualizacja: 24.01.2024r. Autor: Krzysztof Sobolewski