Uprawnieni poza kolejnością

Uprawnienia do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością posiadają:

Zgodnie z art. 47 c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (tekst jedn. Dz.U. z 2022 r. poz. 2561 ze zm.) prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej oraz z usług farmaceutycznych udzielanych w aptekach mają następujący pacjenci:

· kobiety w ciąży,

· osoby niepełnoletnie u których stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną

chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu

· osoby o znacznym stopniu niepełnosprawności

· osoby niepełnosprawne ze wskazaniem konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby

· Zasłużeni Honorowi Dawcy Krwi

· Zasłużeni Dawcy Przeszczepu

· inwalidzi wojenni lub wojskowi;

· żołnierze zastępczej służby wojskowej;

· cywilne niewidome ofiary działań wojennych;

· kombatanci;

· działacze opozycji antykomunistycznej i osoby represjonowane z powodów politycznych;

· osoby deportowane do pracy przymusowej;

· uprawnieni żołnierze lub pracownicy, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%;

· weterani poszkodowani, których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%;

· pacjenci poszkodowani zdarzeniem medycznym (osoby, którym przyznano świadczenie kompensacyjne,

a decyzja w sprawie stała się prawomocna i które otrzymały potwierdzające to zaświadczenie, prawo do świadczeń

poza kolejnością mają w okresie pięciu lat od przyznania świadczenia).

Mają prawo do realizacji świadczenia:

· w dniu zgłoszenia

· innym uzgodnionym terminie poza kolejnością przyjęć wynikającym z prowadzonej listy oczekujących

· w terminie nie późniejszym niż w ciągu 7 dni od dnia zgłoszenia w przypadku wizyt u specjalisty.

Pierwszeństwo w korzystaniu z ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych ustawowo nie ogranicza się wyłącznie do tzw. pierwszych wizyt - obejmuje ono cały proces leczenia pacjenta.

Prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej nie oznacza:

· prawa do swobodnego wyboru konkretnego lekarza specjalisty czy lekarza udzielającego świadczeń w szpitalu,

Korzystanie poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w szpitalach oraz ze świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej oznacza, że:

· świadczeniodawca udziela tych świadczeń poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej przez niego

listy oczekujących

· świadczeniodawca udziela tych świadczeń w dniu zgłoszenia

· w przypadku gdy udzielenie świadczenia nie jest możliwe w dniu zgłoszenia, świadczeniodawca wyznacza

inny termin poza kolejnością przyjęć wynikającą z prowadzonej przez niego listy oczekujących.

· świadczenie z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej nie może być udzielone w terminie późniejszym

niż w ciągu 7 dni roboczych od dnia zgłoszenia

· Osoby uprawnione korzystają ze świadczeń opieki zdrowotnej po okazaniu właściwego dokumentu

potwierdzającego uprawnienia.

Osoby wpisane na krajowe listy osób oczekujących na przeszczepienie komórek, tkanek i narządów, zgodnie z przepisami o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów (art. 24) korzystają poza kolejnością ze świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie przeszczepów.

Dawcy Przeszczepu mają prawo do korzystania poza kolejnością z ambulatoryjnej opieki zdrowotnej.

Poza uprawnieniami do korzystania poza kolejnością wielu pacjentów posiada inne szczególne uprawnienia. Szczegóły dotyczące rodzaju uprawnień zamieszczone są na Stronie Internetowej NFZ – link poniżej:

https://www.nfz.gov.pl/dla-pacjenta/prawa-pacjenta/uprawnienia-szczególne/.

Ostrołęka, dnia 17.01.2024r.

Ostatnia aktualizacja: 24.01.2024r. Autor: Krzysztof Sobolewski